中青年动脉粥样硬化性脑梗死与载脂蛋白E、B基因多态性关系探讨

目的 :探讨载脂蛋白E(apolipoproteinE ,ApoE)和载脂蛋白B(ApoB)基因多态性与中青年动脉粥样硬化性脑梗死 (atheroscleroticcerebralinfarction ,ACI)的相关关系。方法 :用PCR技术检测了 10 0名健康中青年人和36例中青年ACI病人的ApoE和ApoB基因多态性及血脂、脂蛋白和载脂蛋白的含量。 结果 :(1)ACI组ε 3/ 4型频率为 36 .1% ,ε 2 / 4型频率为 2 7.7% ,对照组为 12 %、7% ,差异显著 (P均 <0 .0 5 ) ;ε 4等位基因频率为 0 .32 ,明显高于对照组。 (2 )ACI组甘油三酯 (TG)、总胆固醇 (TC)、脂蛋白a[lipoproteina,Lp(a) ]含量明显高于对照组 ,高密度脂蛋白胆固醇 (HDL C)含量显著低于对照组 (P <0 .0 0 1) ;ε 4等位基因与血清TG、TC、HDL C、Lp(a)含量显著相关 ,发病风险率 (relativerisk ,RR)依次为 8.2 3,4.85 ,2 9.9,4.39(P <0 .0 1～ 0 .0 0 1)。 (3)ApoB基因XbaⅠX+ X-型频率ACI组为 14.7% ,高于对照组 (P <0 .0 5 ) ;X+ X-亚组的ApoAⅠ明显低于X-X-亚组 (P <0 .0 2 5 )。(4 )ACI病人中ε 4等位基因与X-X-基因并存时ACI的RR为 2 .85 (P >0 .0 5 )。结论 :ApoE等位基因ε 4是中青年ACI的一种遗传易感性因子 ;ApoBXbaⅠX+ X-可能是另一种遗传标记 ;ε 4与X-X-并存时与中青年ACI的关系需进一步研究。