《直肠肛门日间手术临床实践指南(2019版)》解读

被引:2
作者
陶燃
屈展
孙德峰
邓友铭
莫洋
陈杰
张宇
谢曦
唐伟森
刘蔚东
机构
[1] 中南大学湘雅医院日间手术中心
[2] 国家老年疾病临床医学研究中心(湘雅)中南大学湘雅医院普通外科
[3] 国家老年疾病临床医学研究中心(湘雅)大连医科大学附属第一医院麻醉科
[4] 中南大学湘雅医院普通外科
[5] 国家老年疾病临床医学研究中心(湘雅)中南大学湘雅医院日间手术中心
[6] 长沙;国家老年疾病临床医学研究中心(湘雅
关键词
结直肠外科手术,日间; 肛门疾病; 麻醉; 镇痛;
D O I
暂无
中图分类号
R657 [];
学科分类号
摘要
随着微创外科技术、麻醉和围手术期加速康复外科(ERAS)理念的发展,日间手术模式在直肠肛门疾病领域的应用越来越受到关注。日间手术的优势在于提高医疗资源的利用效率,降低医疗成本,缩短患者工作以及家庭生活的中断时间,降低医院内感染概率。日间手术模式住院时间有限,需在24 h内完成入院、手术、复苏、出院等多项工作。因此,建立科学合理的日间手术流程,有利于顺利实施日间手术临床路径,保障患者医疗安全和满意度,高效利用医疗资源和控制医疗费用增长。国家老年疾病临床医学研究中心(湘雅)联合中国日间手术合作联盟,于2019年9月制订了《直肠肛门日间手术临床实践指南(2019)》(以下简称《指南》)并刊登于《中华胃肠外科杂志》2019年第11期上。本文基于直肠肛门日间手术流程,从适应证、术前检查、术前风险评估、健康宣教、日间手术麻醉和离开麻醉复苏室(PACU)评估、术后管理、出院评估及随访几个阶段,对《指南》涉及的细节进行补充解读,以便于各医疗机构参考并根据自身实际情况开展日间手术。
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页码:1118 / 1119-1120-1121-1122-1123
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