南充市郊区中老年人颈动脉粥样硬化发生情况的调查分析

目的通过对四川省南充市郊区40岁以上脑卒中高危人群进行颈动脉超声筛查,初步了解该地区中老年人颈动脉粥样硬化发生情况。方法选择市郊区五个乡镇年龄大于40岁且具有三项及以上脑卒中危险因素的常驻人口共4 640人,按性别分为男性组1 790人和女性组2 850人,再根据年龄分为大于等于60岁组2 607人和40岁到60岁组2 033人,进行颈动脉超声检查,常规测量颈动脉内中膜厚度、粥样斑块。把所得数据进行统计分析。结果大于60岁组斑块的发生率43.4%（1 132/2 607）,单纯内中膜增厚的发生率5.7%（149/2 607）和40～60岁组的斑块发生率23.3%（474/2 033）、单纯内中膜增厚的发生率7.7%（157/2 033）比较,差异有统计学意义（P<0.01）;男性组斑块的发生率47.8%（855人/1 790人）、单纯内中膜增厚发生率5.8%（104人/1 790人）和女性组斑块发生率26.1%（745/2 850）、单纯内中膜增厚发生率7.7%（220/2 850）比较差异均具有统计学意义（P<0.01）;仅男性组有14人检出斑块造成颈动脉50%以上狭窄,且均为60岁以上组,其中狭窄率70%99%的3人,占男性组0.16%,狭窄率50%69%的11人,占男性组0.61%。结论南充市郊区的中老年人颈动脉的粥样硬化发生情况和中国经济发达的大城市已很接近,不容忽视。彩色超声是用于动脉硬化筛查的最有效的方法之一,对判断动脉粥样斑块的发生情况有极高的临床价值,对颈动脉粥样斑块所致脑卒中的预防及治疗具有极高的临床指导价值。