产前给药地塞米松对大鼠胎肺形态发育的影响

目的:比较产前给予不同剂量、不同疗程的地塞米松(DEX)对大鼠胎肺形态发育的影响。方法:15只孕鼠随机分为5组,每组3只。小剂量DEX单程组:孕16、17天注射等量生理盐水,孕18天腹腔注射DEX0.4mg/(kg·d)。小剂量DEX多程组:孕16、17、18天腹腔注射DEX0.4mg/(kg·d)。大剂量DEX单程组:孕16、17天注射等量生理盐水,孕18天腹腔注射DEX0.8mg/(kg·d)。大剂量DEX多程组:孕16、17、18天腹腔注射DEX0.8mg/(kg·d)。生理盐水组:孕16、17、18天注射等量生理盐水。孕19天每只孕鼠取6只胎鼠肺组织作为早产鼠肺模型,通过光镜观察及电镜技术,分析比较各组用药对胎肺形态发育的影响。结果:光镜下,小剂量DEX单程、多程组及大剂量DEX单程、多程组每视野肺泡计数,平均肺泡间隔厚度均低于生理盐水组(P﹤0.01),平均肺泡表面积均高于生理盐水组(P﹤0.01)。透射电镜观察,地塞米松治疗组Ⅱ型肺泡上皮内多见板层小体且染色深、致密;胞质内线粒体等细胞器多见,而生理盐水组内难见板层小体、少见细胞器;基底膜呈现由完整到断裂不连续、由厚薄均一到厚薄不均甚至无法辨认的变化。结论:产前给药地塞米松能显著促进胎肺发育,但随着给药剂量和次数的增多,肺泡化受阻和基底膜受损现象逐渐明显。