阿替普酶静脉溶栓治疗轻、中度急性缺血性脑卒中的疗效

目的探讨阿替普酶静脉溶栓治疗轻、中度急性缺血性脑卒中(AIS)的疗效。方法选择本院2016年6月至2017年4月治疗的AIS患者100例,随机分为两组,每组50例,两组患者除常规治疗外,尿激酶组给予尿激酶静脉溶栓治疗,阿替普酶组给予阿替普酶静脉溶栓治疗,治疗前、后进行神经功能评估,并检测血清白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和同型半胱氨酸(Hcy)水平。结果阿替普酶组治疗72h后NIHSS评分低于尿激酶组(P<0.01);阿替普酶组治疗3个月后mRS评分低于尿激酶组(P<0.01);阿替普酶组治疗3个月后患者气力、手功能、ADL/IADL、移动能力、参与评分均高于尿激酶组(P均<0.05);阿替普酶组治疗7d后IL-6、TNF-α、hs-CRP、MMP-9等炎性因子和Hcy水平均低于尿激酶组(P均<0.01);阿替普酶组与尿激酶组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿替普酶静脉溶栓可改善轻中度AIS患者神经功能,提高生存质量,观察到阿替普酶可降低炎性因子和Hcy水平,其机制有待进一步研究。