政府购买还是家庭照料?——基于家庭照料替代效应的实证分析

世界各国,无论是发达国家还是发展中国家,都面临着严峻的人口老龄化形势,与生活不能自理的老年人长期护理相关的公共政策变得越来越重要。绝大多数的长期护理以非专业家庭照料形式存在。随着护理需求的扩大和成本的飙升,理解非专业照护的作用对于满足这一不断增长的需求日趋重要。为了科学合理制定我国公共养老服务政策,本研究致力于揭示我国非专业照护对于专业照护的替代作用。利用最新的中国老年健康影响因素调查数据,本文发现:日常时期,家庭照料对家政服务利用和支出具有较强的替代作用;而在临终前的特殊时期,二者才呈现出互补关系。这表明我国公共的养老服务政策应当首先激励、支持和配合家庭养老功能的发挥,充分赋予家庭优先选择权,而不是以政府购买的公共养老服务取代或弱化家庭照料活动。