脑钠肽与高血压左室重塑、左室功能的关系

目的:探讨原发性高血压(EH)患者脑钠肽(BNP)水平与左室几何构型、左室功能的关系。方法:应用荧光免疫法快速测定EH组(106例)和对照组(46例)的血浆BNP浓度,根据心脏彩色超声检测结果,依照左室重量指数(LVMI)、相对室壁厚度(RWT)将106例EH患者分为:正常构型亚组(12例)、向心性重构亚组(9例)、离心性肥厚亚组(64例)、向心性肥厚亚组(21例)。应用相关性分析了解EH组LVMI、RWT、年龄、血压、体质指数(BMI)、左室射血分数(LVEF)等因素与BNP关系。结果:在EH各构型亚组中LVMI以离心性肥厚亚组最高,向心性肥厚亚组、离心性肥厚亚组BNP水平较对照组升高明显。EH组LVMI与BNP具有明显的正相关性(r=0.605,P<0.01),RWT与BNP具有明显的负相关(r=-0.266,P<0.01),LVEF与BNP呈负相关(r=-0.552,P<0.01),LVMI、RWT与血压、BMI之间无明显相关性。结论:EH组中不同的左室几何构型对BNP水平产生不同影响,具有更高的LVMI值和更低的LVEF、RWT值患者,BNP水平更高,而年龄、血压、BMI与BNP、LVMI、RWT无明显相关性。