目的 探讨急性脑梗死患者血清可溶性细胞间黏附分子 1(intercellularadhesionmolecule 1,sICAM 1)的变化及临床意义。方法 采用双抗体夹心ELISA法测定 5 3例急性脑梗死患者血清sICAM 1水平 ,并与 32例脑动脉硬化和 36例健康人对照比较。结果 脑梗死患者血清sICAM 1水平在脑梗死发生第 1天明显升高 ,高于脑动脉硬化及正常对照组。 1天至 3天呈上升趋势 ,3天至 7天呈下降趋势 ,14天基本降至正常水平。脑梗死患者组病情发作后 1、3、7天sICAM 1水平与脑动脉硬化及健康对照组比较显著升高。梗死体积越大、神经功能缺损程度越重 ,其水平越高。结论 sICAM 1与急性脑梗死密切相关 ,参与了脑梗死缺血性损伤的发生、发展过程。血清sICAM 1水平在一定程度上反映了脑梗死灶的大小和神经功能缺损程度 ,可作为了解脑梗死病情及变化的指标。