重型肝炎中医证型相关文献统计分析

目的:通过对中医药治疗重型肝炎的文献进行统计分析,得出以文献为依据的重型肝炎中医证型分布规律。方法:通过中国生物医学文献光盘数据库、中国期刊全文数据库、重庆维普数据库,检索1980—2007年中医药治疗重型肝炎中涉及中医辨证分型的文献,建立文献评价表。结果:符合纳入标准的文献共45篇,其中报道重型肝炎辨证分型186种次,整合后实证证型排在前10位的分别为热毒炽盛、热入营血、热陷心包、痰浊内闭、湿热蕴结、瘀热互结、邪在卫(气)分、蒙蔽心窍、湿毒壅盛、热毒内陷,虚证证型排在前6位的分别为肝肾阴虚、脾肾阳虚、气阴两竭、阴阳欲脱、肝脾虚弱、肝肾阳虚,虚实夹杂证证型前5位分别为正虚邪陷、湿困脾虚、气虚血瘀、气虚热毒、阳虚水泛;采用的辨证方法主要有脏腑辨证、卫气营血辨证、三焦辨证等;病因主要涉及热毒、邪(疫)毒、湿热、痰(湿)、瘀血,病位主要在肝、脾、肾、心包、心(脑)等。结论:重型肝炎的证型分布有规律可循,天津会议提出的辨证论治方案远不能涵盖重型肝炎证型分布情况的结论有待商榷,重型肝炎的辨证规范化研究亟待加快、加强。