乙肝肝硬化失代偿期各证型肝功能特点的研究

目的:观察乙肝肝硬化失代偿期中医辨证分型与肝功能指标的关系。方法:选择经确诊的4种证型组的乙肝肝硬化失代偿期患者133例,检测血清肝功能指标,分析各种证型与肝功能指标的关系。结果:湿热蕴结型与水湿内阻型的TP、ALB、GLB和A/G的值差异有显著性(PTP=0.018、PPALB=0.0000、PPGLB=0.005、PPA/G=0.0000)。水湿内阻型与肝气郁结型的TP、ALB、A/G、TBIL和IBIL的值差异有显著性(PTP=0.018、PPALB=0.013、PPA/G=0.018、PPTBIL=0.043、PPIBIL=0.013)。湿热蕴结证的TP、ALB、GLB和A/G均值的95%置性区间分别为(66.05,71.70)、(35.43,40.20)、(29.34,33.09)和(1.15,1.38),而水湿内阻证的TP、ALB、GLB和A/G均值的95%置性区间分别为(61.84,66.86)、(27.10,32.01)、(33.12,36.46)和(0.79,0.98)。水湿内阻证的TP、ALB、A/G、TBIL和IBIL均值的95%置性区间分别为(61.84,66.86)、(27.10,32.01)、(0.79,0.98)、(34.34,68.13)和(20.55,37.97),肝气郁结证的TP、ALB、A/G、TBIL和IBIL均值的95%置性区间分别为(65.93,72.88)、(31.44,37.82)、(1.22,0.93)、(21.76,40.99)和(12.33,21.47)。结论:湿热蕴结证的蛋白合成功能较水湿内阻证的强,并且湿热蕴结证的A/G值一般均大于1,而水湿内阻证的则小于1。肝气郁结证的蛋白合成功能较水湿内阻证的强,并且肝气郁结证的A/G值一般均大于1。水湿内阻证的TBIL、IBIL值明显高于肝气郁结证。