目的探讨冠状动脉病变积分(CAS)与血压变异性及颈动脉硬化的关系。方法 820例行冠状动脉造影者,其中男性518例,女性302例,年龄30~84岁,平均年龄57.28±9.44岁。以标准Judkins法行冠状动脉造影术,计算机定量分析系统(QCA)分析冠状动脉狭窄程度并计算冠状动脉病变积分(CAS)。所有患者行动态血压监测,颈动脉超声检查,并进行颈动脉硬化分型及等级积分。结果年龄、性别、体重指数、24小时收缩压标准差(24hSTDs)、24小时最大平均动脉压、高血压病史、2型糖尿病病史、高密度脂蛋白胆固醇、颈动脉硬化积分均与CAS有显著相关关系,经多因素logstic回归分析显示,24hSTDs和颈动脉粥样硬化积分与CAS呈显著正相关。结论 24hSTDs、颈动脉粥样硬与CAS密切相关,是冠心病发生发展的良好的预测指标。