阿托伐他汀钙片与脂必妥片早期治疗不稳定型心绞痛临床观察

目的观察脂必妥片(0.35g/片)与阿托伐他汀钙片(10 mg/片)早期治疗不稳定型心绞痛(UA)的降脂疗效、心功能改善情况、不良反应及对近中期心血管事件的影响。方法 60例UA患者在给予抗血小板聚集、抗凝和抗缺血治疗的同时将其随机分成两组,脂必妥片组30例和阿托伐他汀钙组30例,分别于入院48 h内开始口服脂必妥片1.05 g,2次/d和阿托伐他汀钙10 mg,1次/d,持续治疗至少8周,随访观察两组患者服药后12个月时血脂变化情况,并对临床事件做随访登记,同时观察用药安全性。结果脂必妥片与阿托伐他汀钙均能有效降低血脂总胆固醇(TC)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,升高高密度脂蛋白胆固醇水平,对左室射血分数、左室舒张末内径和左室收缩末内径(LVESD)的影响,后者明显优于前者。随访期间两组心肌梗死发生率、再住院率、心绞痛再发生率阿托伐他汀钙组较脂必妥组减少,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 UA患者早期口服脂必妥片和阿托伐他汀钙均能降低血清TC及LDL-C水平,阿托伐他汀钙片疗效优于脂必妥片,且用药安全,不良反应小。