聚乙二醇4000对重型颅脑损伤便秘患儿的疗效

目的　通过检测重型颅脑损伤便秘患儿结肠传输时间 ,评价聚乙二醇 4 0 0 0 (PEG 4 0 0 0 )对此类患儿的疗效。方法　符合便秘诊断标准的重型颅脑损伤患儿 ,男 11例 ,女 7例 ;年龄 3～ 14岁。应用简化不透X线标志物法 ,测定其治疗前后结肠传输时间 (CTT)和分段CTT ,包括右半结肠传输时间 (RCTT)、左半结肠传输时间 (LCTT)和直肠乙状结肠传输时间 (RSTT)。研究对象早晚 2次口服PEG 4 0 0 0 (0 .2 5～ 0 .5 ) /kg ,2次 /d ,治疗3周 ,记录排便次数和大便性状 ,停药 1周后复查CTT ,比较服药前后CTT的变化。结果　该组患儿治疗前后CTT、RCTT、LCTT和RSTT分别为 (76 .5± 10 .2 )hvs (17.8± 5 .1)h ,(31.4± 5 .3)hvs (9.3± 4 .3)h ,(16 .8± 6 .1)hvs (3.8± 3.4 )h ,(2 8.3± 6 .4 )hvs (4 .7± 3.1)h (P均 <0 .0 0 1)。排便次数由 (1.5± 0 .5 )次 /周 ,增加至 (7.3± 0 .8)次 /周 (P <0 .0 1)。 83.3%患儿大便性状恢复正常 ,总有效率为 94 .4 % ,不良反应发生率为5 .5 %。结论　CTT对诊断便秘和选择治疗方案有重要意义。PEG 4 0 0 0治疗重型颅脑损伤便秘患儿安全、有效 ,是治疗儿童便秘的第一选择