床边支气管镜检查在急危重症病人抢救中的应用

目的:探讨床边支气管镜在急危重症病人抢救中的应用价值。方法:14例34例次急诊行床边支气管镜检查,对镜下吸痰前后床头X线及心电监护中SpO2动脉血气PaO2、PaCO2的变化进行比较分析,判断镜下吸痰的疗效。结果:镜下吸痰14例34例次中有效13例33例次,有效率92．7％。14例中10例急行床头X线检查,显示肺不张8例,镜下吸痰后肺复张显著。吸痰前后比较:SpO2<94％的发生率由吸痰前的85．7％降至14．2％;低氧血症(SaO2<60 mmHg)的发生率由吸痰前的28．6％降至7．1％。结论:对于术中、术后因痰栓、痰痂、血块阻塞气道引起急性肺不张诱发呼吸衰竭,行床边支气管镜镜下吸痰,效果良好。