巨大儿发生率及其相关因素分析

目的了解本地区巨大儿的发生率,分析巨大儿发生的相关因素,为减少巨大儿的发生提供科学依据。方法调查我院产妇分娩的176例巨大儿的流行病学资料,并按1∶2的比例选择同期分娩的出生体重2500～3999 g的正常新生儿352例作为对照。二分类Logistic回归筛选巨大儿发生的相关因素。结果①巨大儿的发生率占同期出生的6.25%(95%CI:53.6%～71.5%);男∶女=3.757∶1,男婴巨大儿发生率(9.78%)高于女婴(2.65%),χ2=143.442,P=0.000。②单因素分析显示:巨大儿组男性、胎龄大、合并妊娠糖尿病(GDM)的构成比及分娩前BMI、孕期BMI增值、临产体重、腹围和宫高大于对照组,孕期坚持运动锻炼的构成比低于对照组。③多因素分析显示:分娩前BMI(OR=1.871,95%CI:1.609～2.176)、胎儿性别(OR=3.340,95%CI:2.150～5.472)、GDM(OR=3.258,95%CI:1.179～6.174)和胎龄(OR=2.461,95%CI:1.187～5.104)入选回归模型。结论加强宣教,搞好孕期监测,合理调整饮食,是减少巨大儿的关键。