端粒保护蛋白复合体在原发性痛风性关节炎患者转录水平的变化及其意义

目的探讨端粒保护蛋白在痛风性关节炎(GA)炎症及免疫中可能的作用。方法应用实时荧光定量聚合酶链反应检测42例GA患者(GA组)及38名健康体检者(NC组)外周血单个核细胞端粒保护蛋白复合体(TRF1、TRF2、TPP1、POT1、TIN2和hRAP1)、NLRP3炎性体(NLRP3、ASC和Caspase1)及凋亡相关蛋白(BCL2和BAX)mRNA水平,并且与GA患者临床指标进行相关性分析。结果 TPP1、POT1及TIN2 mRNA在GA组的表达显著低于NC组(P均<0.05),TRF1、TRF2显著高于NC组(P均<0.05);炎性体成分ASC mRNA在GA组显著高于NC组(P<0.01),NLRP3、Caspase1mRNA则低于NC组(P均<0.05);hRAP1、BCL2及BAX mRNA在两组表达的差异均无统计学意义(P均>0.05)。GA患者TRF1 mRNA与ASC,TPP1 mRNA与ASC,TIN2 mRNA与中性粒细胞计数,TRF2mRNA与GLOB,NLRP3mRNA与BCL2、BAX mRNA均呈正相关(P均<0.05);而TPP1 mRNA与NLRP3、BCL2、BAX mRNA,TRF2 mRNA与NLRP3 mRNA,POT1 mRNA与UA、apoA1,TIN2 mRNA与apoA1,TRF2 mRNA与apoA1均呈负相关(P均<0.05);其余临床及实验室指标间均无相关性(P均>0.05)。结论端粒保护蛋白相关成分的异常表达可能参与了痛风免疫、炎症及代谢过程。TPP1、TIN2、TRF1和TRF2同时参与了痛风炎症与免疫调节,且相互影响、相互制约;TPP1与NLRP3可能同时参与了痛风促凋亡与抗凋亡平衡的调节;POT1、TIN2和TRF2则可能在痛风患者的尿酸及脂代谢中发挥作用。