270例中枢神经系统结核病患者的临床及病理

目的　分析中枢神经系统结核病的临床表现、病理特征及其误诊的原因。方法　对 2 70例中枢神经系统结核病患者进行回顾性调查 ,并对其中 32例经尸解病理证实的患者进行分析。结果　临床表现除脑膜刺激征、颅高压外尚有中枢神经系统局灶损害症征。死亡 6 1例 (占 2 2 .5 9% ) ,颅高压是其主要的死因。尸检发现以脑膜病变为主 ,大脑实质、小脑、脑干、脑室及脑血管和脊髓均有病变。误诊 49例 ,其中生前误诊 32例 ,总误诊率为 18.15 %。结论　中枢神经系统结核病的临床表现和预后与结核的病变性质和部位密切相关 ,认识其临床病理分型有助于提高诊断率。