四联疗法对幽门螺杆菌相关性胃溃疡的疗效及对胃黏膜形态学的影响

[目的]探讨四联疗法对幽门螺杆菌相关性胃溃疡的疗效及对胃黏膜形态学的影响。[方法]将幽门螺杆菌相关性胃溃疡患者80例随机分为四联组和三联组,每组40例。2组患者均服用泮托拉唑、左氧氟沙星和阿莫西林,四联组患者加服果胶铋;比较2组患者治疗前后的胃黏膜形态学情况、疗效、不良反应发生率、复发率。[结果]四联组的治愈率、总有效率均显著高于三联组(P<0.01)。治疗前,2组患者的黏膜厚度、腺体密度、慢性炎症细胞浸润和活动性炎症细胞浸润评分比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组患者的黏膜厚度、腺体密度、慢性炎症细胞浸润和活性性细胞浸润评分较治疗前均显著性降低(P<0.05或P<0.01),且四联组的慢性炎症细胞浸润和活性性细胞浸润评分均明显低于三联组(P<0.05)。2组患者的不良反应比较无差异(P>0.05),四联组的复发率显著低于三联组(P<0.01)。[结论]四联疗法的治愈率、总有效率较三联疗法更高,复发率更低,且胃黏膜形态改善更显著;可推荐为临床上治疗幽门螺杆菌相关性胃溃疡的首选方法。