晚期肺癌患者一线化疗后6种血清肿瘤标志物水平的变化及意义

被引：70

作者：

陈阳阳 ^{[1
]}

张洁 ^{[2
]}

徐国宾 ^{[1
,3
]}

机构：

[1] 北京大学第一医院检验科

[2] 北京肿瘤医院胸部肿瘤内二科

[3] 北京肿瘤医院检验科

来源：

临床检验杂志 | 2015年 / 33卷 / 02期

关键词：

肺癌; CEA; CA199; CA125; NSE; CYFRA21-1; SCC; 化疗;

D O I：

10.13602/j.cnki.jcls.2015.02.11

中图分类号：

R734.2 [肺肿瘤];

学科分类号：

100117 [系统生物医学];

摘要：

目的探讨血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原199(CA199)、糖类抗原125(CA125)、神经烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)和鳞状细胞癌相关抗原(SCC)对晚期肺癌一线化疗疗效的评估作用。方法用免疫化学发光法测定6种血清肿瘤标志物。选择初治的晚期肺癌患者,分别检测化疗前及化疗2个疗程后的血清6种肿瘤标志物水平。化疗疗效基于影像学的实体瘤疗效评价标准(RECIST)判定为部分缓解(PR)、稳定(SD)和进展(PD)。以化疗前、后血清肿瘤标志物的水平变化来评估一线化疗反应的疗效。结果共纳入111例肺癌患者。化疗前肺腺癌(43例)患者血清CEA和CA125水平高于肺鳞癌(38例)和小细胞肺癌(30例)(P<0.05),肺鳞癌患者血清CYFRA21-1和SCC水平高于肺腺癌和小细胞肺癌(P<0.05),小细胞肺癌患者血清NSE水平高于肺鳞癌和肺腺癌(P<0.05);CYFRA21-1、CEA和NSE在肺鳞癌、肺腺癌及小细胞肺癌中的阳性率最高,分别为71.2%、79%、93.3%。一线化疗两周期后,化疗有效(PR)肺癌患者中,肺腺癌CEA和CYFRA21-1水平低于化疗前(P<0.01),肺鳞癌SCC和CYFRA21-1水平低于化疗前(P<0.01),小细胞肺癌NSE水平低于化疗前(P<0.001);而肺癌化疗无效组(SD+PD)血清肿瘤标志物在化疗前、后差异均无统计学意义。结论 CEA、CYFRA21-1和SCC、NSE分别是肺腺癌和肺鳞癌、小细胞肺癌化疗有效的良好评估指标。血清肿瘤标志物对肺癌化疗无效的患者监测价值不高。

引用

页码：124 / 129

页数：6

共 10 条

[1]

全国肿瘤标志物不同检测系统质量水平分析 [J].