目的 评价诱导化疗加三维适形放疗(3DCRT)治疗局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效及并发症。方法 92例局部晚期NSCLC患者随机分为单纯3DCRT组(RT组5 0例)和诱导化疗与3DCRT联合组(CMT组4 2例)。CMT组在3DCRT治疗前给以2~4个疗程铂类为主的化疗。结果 全组中位总生存期15个月,RT组中位总生存期12个月,CMT组18个月(P =0 .0 14 )。1年生存率RT组为4 8.6 % ,CMT组为71.2 % (P =0 .0 0 4 ) ,2年生存率RT组为2 0 .8% ,CMT组为37.6 % (P =0 .0 4 1)。两组毒副反应相似,患者均能耐受。结论 诱导化疗加三维适形放疗治疗晚期NSCLC可延长生存期,但并不增加放射副反应。