症状性颈动脉狭窄病人支架置入前后中医证型变化探讨

目的探讨症状性颈动脉狭窄病人支架置入前后中医证型的变化规律。方法收集2010年1月—2015年12月我院86例行颈动脉支架置入术(CAS)治疗病人的临床资料,回顾性分析术前及术后1周中医证候变化及组合分布情况。结果 CAS病人术前证型分布依次是血瘀证(81.4%)、痰湿证(76.7%)、风证(55.8%)、气虚证(40.7%),而CAS术后1周证型分布依次以气虚证(80.2%)、血瘀证(79.1%)、痰湿证(50.0%)3种单证为主。术前证型组合以3证组合(40.7%)为主,其次是双证组合(32.6%),其中风证+血瘀证+痰湿证(17.4%)、血瘀证+痰湿证+气虚证(15.1%)组合出现频率最高,术后1周证型组合中以双证组合(44.2%)为主,其次是3证组合(37.2%),其中气虚证+血瘀证(29.1%)频数最高,其次是气虚证+痰湿证+血瘀证(20.9%)。结论症状性颈动脉狭窄病人CAS术后证型以气虚证、血瘀证为主,而痰湿证相对减少,CAS术后相关并发症的治疗可将上述证型的分布规律与病人的实际情况联系起来指导临床治疗。