目的 :了解上海市嘉定区马陆镇辖区内缺血性脑卒中的危险因素和高危人群的分布。方法 :2014年6月采用完全随机方法抽取辖区2个村2 274名40岁以上居民进行问卷调查和体格检查,以筛查缺血性脑卒中高危人群及其危险因素,并对筛查出的高危人群进一步进行血清同型半胱氨酸水平和颈动脉超声检查。结果 :2 274名中有缺血性脑卒中高危因素649名(28.54%),其中有脑卒中病史58名(2.55%)。男性检出率37.53%(355/946),脑卒中病史36名;女性检出率23.9%(294/1 228),脑卒中病史22名,男女差异有统计学意义(χ2=47.093,P=0.001)。很少进行体育活动和肥胖是脑卒中的主要危险因素。脑卒中高危人群中,男性高同型半胱氨酸血症检出率为32.94%(111/337),女性为18.73%(53/283),差异有统计学意义(χ2=15.965,P<0.01);颈动脉斑块的检出率无性别差异(P>0.05)。结论 :马陆镇辖区内缺血性脑卒中高危人群检出率高,有必要在社区开展脑卒中高危人群筛查及干预工作。