急性心肌梗死患者ApoB/ApoAⅠ比值与颈动脉斑块类型的关系

目的探讨急性心肌梗死患者血清载脂蛋白B(Apo B)、载脂蛋白AⅠ(Apo AⅠ)水平及其比值与颈动脉粥样硬化斑块类型的关系。方法对65例急性心肌梗死患者(病变组)及36例冠状动脉正常者(对照组)行颈动脉超声检查及Apo B、Apo AⅠ水平测定,计算Apo B/Apo AⅠ比值。根据超声检查结果将所有患者颈动脉斑块分为软斑块、纤维斑块、钙化斑块,对各种数据进行统计学分析。结果病变组软斑块的检出率明显高于对照组(P<0.001),病变组载脂蛋白B水平、Apo B/Apo AⅠ比值均高于对照组(P<0.05);病变组中软斑块者载脂蛋白B水平、Apo B/Apo AⅠ比值较纤维斑块者和钙化斑块者高(P<0.05);对照组中软斑块者载脂蛋白B水平、Apo B/Apo AⅠ比值较纤维斑块者高(P<0.01)。载脂蛋白B、Apo B/Apo AⅠ比值对软斑块的诊断均有较好的准确性,ROC曲线下面积分别为0.753±0.067、0.701±0.071。结论载脂蛋白B、Apo B/Apo AⅠ比值及斑块类型与急性心肌梗死密切相关,载脂蛋白B、Apo B/Apo AⅠ比值与以颈动脉超声检测为标准的斑块类型有关。