大剂量MTX治疗儿童ALL副作用防治研究

目的　研究大剂量甲氨蝶呤 (methotrexate,MTX)对急性淋巴细胞性白血病患儿的中枢神经系统白血病的预防 ,观察其毒副作用。方法　 13例ALL患儿接受 5 7例次HD MTX (每次 3.0 g/m2 )治疗。经综合预防措施后 ,观察临床症状、体征和实验室指标 ,总结HD MTX的副作用发生种类、发生率及临床疗效。结果　 13例ALL中 11例未发生CSNL ,2例治疗中出现CNSL ,经治疗后CR ,现仍处于CCR中。 13例平均CCR 31.8个月。结论　儿童对HDMTX耐受性好 ,HD MTX可以有效预防ALL的CNSL复发 ,提高长期无病生存率。