老年人骨质疏松与动脉硬化的关系

目的　通过对骨密度与冠状动脉钙化积分、颈动脉内中膜厚度及斑块关系的分析 ,探讨骨质疏松与动脉硬化的关系。方法　对 6 6例老年冠心病、高血压或脑动脉硬化患者行双能X线骨密度仪测定腰椎、髋部、前臂的骨密度 ,螺旋CT检测冠状动脉钙化积分及冠状动脉总钙化积分 ,颈动脉超声检测颈动脉内中膜厚度及斑块 ,测定血甲状旁腺激素全段、骨钙素、血钙。据骨密度分骨质疏松组 (A组 ) ,非骨质疏松组 (B组 )。结果　A组患者的冠状动脉各分支钙化积分及冠状动脉总钙化积分、颈动脉内中膜厚度、颈动脉多发性硬斑发生率高于B组 (P <0 .0 1)。冠状动脉钙化积分、颈动脉内中膜厚度与甲状旁腺激素呈正相关 ,与骨钙素、血钙呈负相关 ,与各部位的骨密度呈负相关。结论　骨质疏松症与动脉硬化有密切的关系 ,骨质疏松时钙从骨中溶出增加 ,体循环中的钙可异常沉积在血管内膜中 ,造成血管壁动脉粥样硬化、钙化