实验性蛛网膜下腔出血后的肿瘤坏死因子变化附视频

目的：为探讨蛛网膜下腔出血（SAH）后的神经免疫学变化，采用动物实验方法对实验性SAH后不同时间内的TXB2和TNF－α的变化进行了观察。方法：选用Wistar大鼠做SAH实验模型，经颈骨钻孔往入自家血方法完成实验。对不同时间内的血浆TXB2及TNF－α水平做了放免学测定。结果：TXB2在实验后12h即有显著升高（实验前278．0±54．5mmol／L，12～36h间为2714．6±1248．8～3455．5±1496．9），持续至36h后降至正常。TNF－α在实验后12h亦有显著增高，呈持续性（实验前4．6±1．7mmol／L实验后22．8±8．7mmom／L），但在36h和5d有轻度下降，故增高呈双峰型。结论：实验性SAH后TNP有表达增高改变，其机制多与血管内皮损伤和神经组织受损后的合成增加有关，其作用过程与白细胞和血小板的激活过程相关联。TXB2和TNF早期增高的正相关改变提示TNF增高可能在促凝血和血管痉挛中起一定作用。