阿托伐他汀联合缬沙坦和依那普利治疗高血压肾病的临床疗效分析

目的:探讨阿托伐他汀联合缬沙坦在高血压肾病治疗中的效果。方法:96例高血压肾病患者,随机分为阿托伐他汀、缬沙坦和依那普利联合用药组及缬沙坦和依那普利常规用药组,比较2组患者治疗前、后肾功能、脂代谢情况、炎性反应因子水平的差异。结果:治疗后,2组患者的血BUN、Scr和24 h尿蛋白均有所下降(P<0.05或P<0.01),联合用药组上述指标的改善作用优于常规用药组(P<0.05)。经过治疗,常规用药组血TC、TG、LDL-C和HDL-C血脂指标无显著性变化(P>0.05)。而联合用药组患者血TC和LDL-C水平均低于常规用药组(P<0.05或P<0.01),但TG和HDL-C水平则未发现显著变化(P>0.05)。经过治疗,2组患者CRP、IL-6和TNF-α炎症因子水平均有显著下降(P<0.05或P<0.01),但治疗后联合用药组患者上述炎性细胞因子水平均显著低于常规用药组(P<0.05)。联合用药组不良反应发生率与常规用药组间无显著性差异(12.5%vs 10.4%,P>0.05)。结论:阿托伐他汀联合缬沙坦和依那普利在高血压肾病的治疗中可以发挥积极意义,阿托伐他汀可通过降脂和抗炎作用,缬沙坦可通过拮抗血管紧张素Ⅱ作用保护患者肾功能。