肺康复训练对不同严重度稳定期慢性阻塞性肺疾病的影响

目的探析肺康复训练对不同严重度稳定期慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)的影响。方法将2014年3月至2015年9月北京怀柔医院收治的240例COPD患者根据严重程度分为中度组(90例)、重度组(84例)和极重度组(66例),再按照随机原则,将每组分成对照组与观察组。对照组进行常规治疗,观察组在此基础上开展肺康复训练,时间为6个月。对比各组治疗前后的急性发作次数、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%pred)、改良呼吸困难评分(mMRC)、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分、6分钟步行距离(6MWD)。结果中度COPD患者对照组与观察组的急性发作次数差异无显著性(t=0.15,P>0.05)。重度COPD患者观察组的急性发作次数[(2.32±0.40)次]低于对照组[(3.45±1.02)次],差异有显著性(t=4.66,P<0.05)。极重度COPD患者对照组和观察组的急性发作次数差异无显著性(t=0.23,P>0.05)。中度、重度和极重度观察组患者治疗后mMRC、SGRQ、6MWD均较治疗前明显改善,差异有显著性(P<0.05),而治疗前后FEV1%pred比较差异无显著性(t=0.10,P>0.05)。结论肺康复训练有助于减少重度COPD患者急性发作的次数,并可缓解极重度COPD患者的呼吸困难情况,值得临床推广。