烧伤患者感染病原菌的分布与耐药性分析

目的分析烧伤患者感染病原菌分布与耐药性。方法选取2018年1月至2020年12月南京大学医学院附属鼓楼医院烧伤整形科收治的78例烧伤伴发感染患者,男52例,女26例,年龄(51.2±15.7)岁,年龄范围为26～83岁。对患者的临床资料(病原菌来源、药敏结果及耐药性)进行回顾性分析。结果不同来源标本共分离出病原菌279株,创面分泌物81.4%(227/279)、深静脉导管头9.7%(27/279)、痰培养6.4%(18/279)、血培养1.4%(4/279)、尿培养1.1%(3/279)。革兰氏阴性菌76.0%(212/279),革兰氏阳性菌20.8%(58/279),真菌3.2%(9/279)。革兰氏阴性菌是感染病原菌的主要组成部分,耐药情况较革兰氏阳性菌严重,其中多重耐药鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌对大部分常用抗菌药物耐药。革兰氏阳性菌对万古霉素、利奈唑胺、替加环素具有高敏感性,但对青霉素、苯唑西林、红霉素、克林霉素的耐药率较高。结论创面感染是烧伤患者感染的主要类型,感染病原菌主要是革兰氏阴性菌。定期监测病房中病原菌分布及其耐药性变迁,可为临床上合理应用抗菌药物提供有效的科学依据。