急性脑梗死患者糖脂代谢紊乱的临床研究

被引：18

作者：

董智强

曹立梅

陈旭

机构：

[1] 上海市第八人民医院神经内科

来源：

中华老年心脑血管病杂志 | 2011年 / 13卷 / 02期

关键词：

脑梗死; 糖尿病; 血脂异常; 葡糖耐量试验;

D O I：

暂无

中图分类号：

R743.33 [脑栓塞];

学科分类号：

摘要：

目的调查急性脑梗死患者血糖及血脂代谢异常情况,以制定合理的干预策略,改善预后。方法选择急性脑梗死患者398例,按牛津郡社区脑卒中项目分型,检测空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、血脂,对无糖尿病史的患者在病情稳定后,进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT),根据FPG水平,将患者分为糖代谢正常组196例,糖调节受损组78例和糖尿病组124例,对各组糖脂水平进行对比分析。结果 398例患者总的糖代谢异常率为50.8%,其中入院后新确诊糖尿病59例(14.8%)、糖调节受损78例(19.6%),在新确诊的糖代谢异常中,40.7%的糖尿病及59.0%的糖调节受损通过OGTT确诊。与糖代谢正常组比较,糖调节受损组和糖尿病组患者血脂、FPG及HbAlc水平明显升高(P<0.05);在脑梗死各亚型中,患者FPG、血脂水平无差异,但腔隙性脑梗死患者糖代谢异常比例最高。结论脑梗死患者糖代谢异常比例高,OGTT可发现大量合并糖代谢异常患者,糖脂代谢异常在动脉粥样硬化性脑梗死的病理机制中起重要作用。

引用

页码：106 / 109

页数：4

共 10 条

[1] 北京地区缺血性脑卒中或短暂性脑缺血发作二级预防的研究 [J].

张茁 ;

王力 ;

何晓芬 ;

楼小琳 .

中华老年心脑血管病杂志, 2010, 12 (04) :329-332

[2] 单纯性糖耐量受损对脑梗死患者病情严重程度及预后的影响 [J].

杨金桃 ;

苏永静 ;

曾进胜 ;

陈少珍 .

中国神经精神疾病杂志, 2008, (07) :410-412

[3] 老年脑梗死患者牛津郡社区脑卒中项目分型与危险因素的关系 [J].

张华军 ;

毛晓薇 ;

马玉苹 ;

朱武生 ;

徐格林 ;

刘新峰 ;

毛广平 .

中华老年心脑血管病杂志, 2008, (01) :30-32

[4] 温州市老年及老年前期空腹血糖增高人群的临床特征分析 [J].

张素勤 ;

吴连拼 ;

陈鹏 ;

杨鹏麟 ;

何茉莉 ;

梁城英 .

实用老年医学, 2007, (01) :52-55

[5] 糖耐量受损人群颈动脉内中膜厚度与各代谢指标的关系 [J].

张翼飞 ;

詹维伟 ;

洪洁 ;

顾卫琼 ;

杨义生 ;

桂明辉 ;

唐金凤 ;

王卫庆 ;

刘建民 ;

赵咏桔 ;

宁光 .

中华糖尿病杂志, 2005, (01) :26-29

[6] 第六届全国脑血管病学术会议纪要 [J].

王薇薇 ;

王新德 .

中华神经科杂志, 2004, (04) :63-65

[7] Prevalence of Abnormal Glucose Metabolism and Insulin Resistance Among Subtypes of Ischemic Stroke in Japanese Patients [J].

Urabe, Takao ;

Watada, Hirotaka ;

Okuma, Yasuyuki ;

Tanaka, Ryota ;

Ueno, Yuji ;

Miyamoto, Nobukazu ;

Tanaka, Yasutaka ;

Hattori, Nobutaka ;

Kawamori, Ryuzo .

STROKE, 2009, 40 (04) :1289-1295

[8] A new look at screening and diagnosing diabetes mellitus [J].

Saudek, Christopher D. ;

Herman, William H. ;

Sacks, David B. ;

Bergenstal, Richard M. ;

Edelman, David ;

Davidson, Mayer B. .

JOURNAL OF CLINICAL ENDOCRINOLOGY & METABOLISM, 2008, 93 (07) :2447-2453

[9] Association of leukocyte count with progression of aortic atheroma in stroke/transient ischemic attack patients [J].

Sen, Souvik ;

Hinderliter, Alan ;

Sen, Pranab K. ;

Simmons, Jennifer ;

LeGrys, Vicky A. ;

Beck, James ;

Offenbacher, Steven ;

Moss, Kevin ;

Oppenheimer, Stephen M. .

STROKE, 2007, 38 (11) :2900-2905

[10]

Guidelines for Prevention of Stroke in Patients With Ischemic Stroke or Transient Ischemic Attack: A Statement for Healthcare Professionals From the American Heart Association/American Stroke Association Council on Stroke: Co-Sponsored by the Council on Cardiovascular Radiology and Intervention: The American Academy of Neurology affirms the value of this guideline[J] . Ralph L. Sacco,Robert Adams,Greg Albers,Mark J. Alberts,Oscar Benavente,Karen Furie,Larry B. Goldstein,Philip Gorelick,Jonathan

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