儿童肺炎支原体肺炎免疫功能、降钙素原及C-反应蛋白变化及意义

目的检测肺炎支原体肺炎(mycoplasma pneumoniae pneumonia, MPP)患儿免疫球蛋白、CD4+ T、CD8+ T、血清降钙素原(PCT)和C-反应蛋白(CRP)的水平, 探讨其改变及临床意义。方法收集2012年11月至2013年10月诊断为MPP的患儿126例, 分为大叶性肺炎组(42例)及支气管肺炎组(84例), 以同时期儿科门诊体检的健康儿童28例为正常对照组, 分别测定免疫球蛋白、PCT和CRP。结果 (1) MPP患儿IgG、IgM、IgE异常率高于正常对照组(P<0.05), IgA异常率无明显差异(P>0.05);大叶性肺炎组IgG异常率高于支气管肺炎组(P<0.05), IgM、IgE及IgA异常率无明显差异。(2) MPP患儿CD4+ T、CD4+ T/CD8+ T比值较正常对照组明显降低(P<0.05)。(3) MPP患儿血清PCT及CRP水平较正常对照组明显升高(P<0.05)。结论 MPP患儿体液免疫与细胞免疫功能紊乱在MPP发病过程中起重要作用, 且病情越重, 免疫功能紊乱越明显, PCT、CRP对MPP病情评估有临床指导意义。