皮层电极埋藏对累及运动功能区病灶切除的意义

被引：10

作者：

赵晨杰

徐纪文

王桂松

周洪语

田鑫

樊翊凌

江基尧

罗其中

机构：

[1] 上海交通大学医学院附属仁济医院神经外科

来源：

立体定向和功能性神经外科杂志 | 2007年 / 05期

关键词：

神经导航; 功能区; 皮层电极; 皮层电刺激; 癫痫;

D O I：

暂无

中图分类号：

R651.1 [颅脑];

学科分类号：

100223 [神经外科学];

摘要：

目的探讨手术治疗毗邻和侵犯中央区的病灶周边运动功能区的保护方法。方法回顾分析6例病灶累及中央区的病例资料(5例为药物难治性癫痫,1例为颅内转移瘤),采用神经导航定位病灶,第一次手术埋藏皮层电极覆盖病灶,术外患者清醒状态下实施皮层电刺激定位躯体运动区,绘制病灶与功能区关系图,第二次手术依据皮层电刺激结果行病灶切除。结果6例患者第一次术后,均成功实施皮层电刺激,准确定位病灶周边运动功能区。依据关系图第二次手术3例患者(2例药物难治性癫痫,1例颅内转移瘤)行病灶全切,3例患者(3例药物难治性癫痫)行部分病灶切除。术后无一例出现神经功能缺损。结论神经导航定位病灶指导埋藏皮层电极,术外行皮层电刺激定位病灶周边运动功能区,绘制功能区与病灶关系图指导第二次手术切除病灶,是在保护患者运动功能前提下,最大范围切除累及中央区病灶的一种安全有效的方法。

引用

页码：271 / 275

页数：5

共 11 条

[1]

神经导航辅助术中功能区定位切除累及中央前回的脑胶质瘤 [J].

康军 ;

杨义 ;

魏宇魁 ;

连伟 ;

姚勇 ;

李桂林 ;

窦万臣 ;

魏俊吉 ;

王任直 ;

马文斌 .

中华显微外科杂志, 2006, (06) :412-414

[2]

Presurgical motor and somatosen- sory cortex mapping with functional magnetic resonance imaging and positron emission tomography..Bittar RG;Olivier A;Sadikot AF; et al;.J Neurosurg.1999, 06

[3]

Transcranial electric stimulation for intraoperative motor evoked potential monitoring:: Stimulation parameters and electrode montages [J].

Szelenyi, Andrea ;

Kothbauer, Karl F. ;

Deletis, Vedran .

CLINICAL NEUROPHYSIOLOGY, 2007, 118 (07) :1586-1595

[4]

FUNCTIONAL BRAIN MAPPING AND ITS APPLICATIONS TO NEUROSURGERY.[J].Suzanne Tharin;Alexandra Golby.Neurosurgery.2007, 4 Su

[5]

Ipsilateral facial sensory and motor responses to basal fronto-temporal cortical stimulation: Evidence suggesting direct activation of cranial nerves.[J].Tahamina Begum;Akio Ikeda;Masao Matsuhashi;Nobuhiro Mikuni;Susumu Miyamoto;Nobuo Hashimoto;Takashi Nagamine;Hidenao Fukuyama;Hiroshi Shibasaki.Epilepsy Research.2006, 2

[6]

Multimodal functional mapping of sensorimotor cortex prior to resection of an epileptogenic perirolandic lesion [J].