复杂胫骨平台骨折数字和3D打印手术规划的意义

[目的]探讨数字虚拟现实与3D打印模拟手术在治疗复杂胫骨平台骨折中的临床应用价值。[方法] 2018年6月—2019年6月本院收治复杂胫骨平台骨折患者共60例，随机分为两组。30例患者在数字虚拟现实与3D打印模拟手术的基础上实行开放复位内固定（3D组），另外30例采用常规技术实行手术（常规组）。比较两组围手术期、随访与影像资料。[结果]两组患者均顺利完成手术。3D组手术时间、切口长度、术中失血量、术中透视次数、钢板放置次数、术后张力性水疱发生率、住院时间方面均显著优于常规组（P<0.05）。随访时间18～28个月，平均（22.36±10.28）个月。3D组下地行走时间、完全负重活动时间显著早于常规组（P<0.05）随术后时间推移，两组患者VAS评分显著降低（P<0.05），而HSS评分、膝伸-屈ROM显著增加（P<0.05）。术后相应时间点，3D组上述指标均显著优于常规组（P<0.05）。影像方面，3D组骨折复位质量、术后胫骨近端内侧角、胫骨平台后倾角优于常规组（P<0.05）。[结论]数字虚拟现实与3D打印模拟手术可显著提升复杂胫骨平台骨折开放复位内固定的精准性，改进临床效果。