非小细胞肺癌骨转移的临床特征及影响预后因素的分析

目的:研究非小细胞肺癌(下称肺癌)骨转移患者的临床特征及其相关的预后因素。方法:对1997—2007年间诊治的148例非小细胞肺癌骨转移患者的年龄、初诊时的临床分期、影像学分型、原发灶数目和大小、原发灶是否手术或放化疗、骨转移灶数目、骨转移时血ALP水平、是否伴骨旁软组织转移、是否伴淋巴结转移、是否伴其他脏器转移多项因素进行分析,生存率分析用Kaplan-Meier法,单因素分析采用Log-rank方法,多因素分析采用Cox回归模型。结果:肺癌骨转移生存率:1年为52.2%,2年26.5%,3年21.2%,5年3.7%,中位生存期13个月,单因素分析显示骨转移转移灶数目及骨转移时ALP水平这2项因素的各组间生存率差异均有统计学意义(P<0.05),其余各项间差异均无统计学意义。Cox模型多因素分析结果显示初诊时的临床分期、骨转移时血ALP水平、是否伴其他脏器转移、骨转移灶数目诸因素为独立预后因子与预后有关。结论:本研究提供了有关肺癌骨转移的临床特征、生存结果、预后因素。这些将有助于我们确定合适的照射剂量和分割方式。