肺癌骨转移的临床特点分析

目的　探讨肺癌骨转移的临床特点。方法　临床资料回顾性分析。结果　肺癌骨转移单发者占 19.1% ,多发者 80 .9%。肺癌骨转移患者中腺癌 5 8.5 % ,鳞癌 2 0 .2 % ,小细胞未分化癌 14 .9% ,大细胞癌 2 % ,腺鳞癌 2 % ,类癌1%。骨转移部位为肋骨 5 5 .3 % ,胸椎 46 .8% ,骨盆 40 .4% ,腰椎 31.9% ,其余为肩岬骨、胸骨、四肢骨等。腺癌以肋骨、胸椎、骨盆转移为主 ,鳞癌以肋骨、胸椎转移为主 ,小细胞肺癌以肋骨、骨盆、胸椎转移为主。在行X线、CT、MRI检查的病人中 ,骨转移以溶骨性破坏的占 86 % ,成骨性破坏 6 .9% ,混合性骨损害 6 .9%。 94例病人中 ,仅发现 1例有高血钙 ,34例有血清AKP增高。结论　肺癌骨转移以多发性、溶骨性骨破坏为特征。腺癌骨转移发生率最高 ,其次为鳞癌及小细胞肺癌。高钙血症与是否有骨转移无关。血清AKP值对肺癌骨转移诊断有参考价值。