原发性肝癌超声造影特征及其与病理相关性的研究

目的评价超声造影(CEUS)对原发性肝癌(PHC)血供增强模式的显像特征,探讨PHC微血管构筑与病理组织学分型的关系。方法 278例329个PHC病灶行CEUS检查并分析其造影增强模式与病理特征的相关性。结果 PHC病灶造影模式:71.7%(236/329)为"快进快出,"13.4%(44/329)为"快进慢出,"7.3%(24/329)为"快进同出,"4.3%(14/329)为"慢进快出,"2.1%(7/329)为"慢进慢出,"1.2%(4/329)为"快进不出"。本组PHC病灶中,90.3%(297/329)为多血供病灶,见于肝细胞性肝癌(HCC);9.7%(32/329)为乏血供病灶,仅见于肝内胆管细胞癌(ICC)。PHC造影灌注填充模式与病灶大小有差异(P<0.05),灌注廓清模式与病灶大小无差异(P>0.05)。CEUS诊断PHC与病理对照,误诊9个病灶,诊断正确符合率为97.3%。结论 CEUS可判定PHC不同血供灌注特征并与病理组织学分型密切相关,对肝癌诊断与治疗具有重要临床价值。