肺癌纵隔淋巴结合理廓清范围的临床探讨

被引：10

作者：

王洲

殷洪年

张林

马传栋

机构：

[1] 山东省立医院胸外科

[2] 中国医科大学第一附属医院胸外科

[3] 中国医科大学第一附属医院临床流行病学教研室济南市

来源：

中国肿瘤临床 | 2003年 / 02期

关键词：

非小细胞肺癌; 纵隔淋巴结转移; 纵隔淋巴结廓清;

D O I：

暂无

中图分类号：

R734.2 [肺肿瘤];

学科分类号：

100214 ;

摘要：

目的:探讨非小细胞肺癌(NSCLC)纵隔淋巴结转移方式。方法:回顾性研究1989年1月～1999年1月,淋巴结廓清术后病理证实的纵隔淋巴结转移(pN2)137例。分析临床病理因素与pN2的关系,应用Logistic回归分析判定纵隔淋巴结CT扫描阴性时(cN0-1)pN2有意义的预测指标;总结不同位置肺癌纵隔淋巴结转移的方式。结果:NSCLC无论病理类型和临床状态如何,均有纵隔淋巴结转移发生。纵隔淋巴结增大(cN2)和cT2或cT3腺癌患者转移的发生率较高(65.0%,75.0%)。纵隔淋巴结转移多为区域性(80.9%),跨区域纵隔淋巴结转移多数伴有隆凸下淋巴结受累。结论:对NSCLC应行纵隔淋巴结廓清,尤其对cN2和cT2、cT3腺癌。多数患者单独廓清区域纵隔淋巴结即可达到目的。建议手术中对肺门和隆凸下淋巴结冰冻病理检查,无转移时可不必廓清非区域纵隔淋巴结。

引用

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