药物相互作用致患者服用华法林期间INR异常升高的处方分析

目的:通过对我院华法林的使用情况进行调查分析,为临床合理应用提供参考。方法:采用回顾性分析方法,通过HIS系统调取我院2013年4月–2014年4月使用华法林患者的全部医嘱,同时调取该时段所有的INR检查指标,根据2014年美国房颤诊疗指南推荐房颤患者和瓣膜置换术后INR目标值为2.5～3.5,将INR>3.5作为异常值,并对INR异常的处方进行分析。结果:我院2013年4月–2014年4月使用华法林患者的全部医嘱共41 615条,其中INR监测2134例,INR异常升高145例,排除药物剂量调整因素,43例怀疑为药物相互作用所致。药物相互作用对患者服用华法林期间INR异常升高有很大的影响。结论:华法林在体内可受多种药物影响出现相互作用并导致INR异常升高。在临床应用华法林时,应关注药物相互作用,保障患者用药安全。