多奈哌齐治疗血管性痴呆的对照研究

目的:观察多奈哌齐对轻、中度血管性痴呆(vasculardementia,VD)患者认知功能、生活能力和个性的改善作用。方法:64例轻、中度VD患者,分为小剂量组和大剂量组,分别给予多奈派齐5mg,口服,1次/d,10mg,口服,1次/d,治疗90d。在治疗前和治疗90d后,使用简易精神状态检查表(MMSE)和Blessed行为量表进行疗效评价,比较治疗前后MMSE,Blessed行为量表变化,并比较不同剂量对MMSE和Blessed行为影响。结果:治疗前后比较两组各指标除日常习惯外,生活能力、个性及MMSE评分均有改善,差异有非常显著性和显著性意义(P<0.01或0.05),治疗90d后非认知方面评分:小剂量组:生活能力(2.00±0.46)分、日常习惯(12.13±2.01)分及个性改变(4.43±0.97)分,大剂量组:生活能力(1.73±0.45)分、日常习惯(11.47±2.52)分及个性改变(4.17±1.09)分,两组比较差异有显著性意义(t=0.03,0.26,0.32,P<0.05);MMSE评分:小剂量组为(19.70±1.88)分,大剂量组为(21.57±2.50)分,经t检验差异有非常显著性意义(t=-3.27,P<0.01)。结论:多奈派齐对轻中度血管性痴呆的认知能力、生活能力和个性有一定的改善,且大剂量组疗效优于小剂量组。