腹腔镜胃癌根治术对机体免疫功能、应激反应及微转移的影响

被引:22
作者
黄文伟 [1 ,2 ]
童仕伦 [1 ]
郑勇斌 [1 ]
机构
[1] 武汉大学人民医院普外科
[2] 汉川市人民医院普外科
关键词
胃癌根治术; 腹腔镜; 免疫功能; 应激反应; 微转移;
D O I
暂无
中图分类号
R735.2 [胃肿瘤];
学科分类号
100112 [医学生物化学与分子生物学];
摘要
目的探讨腹腔镜胃癌根治术对患者机体免疫功能、应激反应及微转移的影响。方法以入院病例号为编号,根据随机数字表,将180例胃癌根治术患者随机分成两组,每组90例。对照组患者实施传统开腹胃癌根治术,观察组采用腹腔镜根治术治疗。比较手术情况,手术前、术后第1天(D1)、术后5天(D5)应激指标(CRP、IL-6、IL-10)变化,免疫功能指标(T细胞亚群)变化,以及手术前后微转移指标(腹腔冲洗液中DDC和CEA)变化。结果出血量、切口大小、肠功能恢复时间方面,观察组优于对照组比较(P<0.05);术后,两组CRP、IL-6水平将术前升高,IL-10水平降低,D1时观察组变化幅度低于对照组(P<0.05),D5时各指标逐渐恢复,但观察组恢复程度大于对照组(P<0.05);D1时,两组T细胞亚群活性均降低(P<0.05),但观察组T细胞亚群活性优于对照组(P<0.05);D5时,观察组T细胞亚群活性逐渐恢复,接近术前水平,优于对照组(P<0.05);术后腹腔冲洗液中,DDC和CEA水平均较术前水平明显升高(P<0.05),观察组低于对照组(P<0.05)。结论腹腔镜胃癌根治术不仅具有微创手术优势,而且对机体创伤应激和免疫功能影响程度小,术后微转移几率低,值得广泛开展。
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