腹腔镜胃癌根治术726例的疗效分析

目的探讨腹腔镜胃癌根治术的临床疗效。方法回顾性分析2004年1月至2010年4月第三军医大学西南医院收治的726例行腹腔镜胃癌根治术患者的临床资料。分析本组患者手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目、住院时间、并发症发生率等各项指标。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,生存分析采用Kaplan-Meier法。结果 726例患者中707例成功实施腹腔镜胃癌根治术,19例中转开腹。平均手术时间为（179±52）min,术中平均出血量为（87±51）ml,平均淋巴结清扫数目为（33±14）枚,手术切除标本近、远切缘距肿瘤边缘距离分别为（6.3±1.9）cm和（5.6±1.7）cm。术后平均肛门排气时间为（2.9±1.4）d,术后平均进流质饮食时间为（3.1±1.7）d,术后平均住院时间为（7.9±3.5）d,术中并发症发生率为2.2%（16/726）;术后并发症发生率为4.0%（29/726）。随访时间6～82个月,平均48.3个月,患者5年总体生存率为58.4%。结论腹腔镜胃癌根治术具有创伤小,并发症少,术后恢复快等优点,临床疗效较满意。