鞍结节脑膜瘤的手术治疗

为探讨鞍结节脑膜瘤的手术特点 ,作者对 1992年 5月～ 2 0 0 1年 9月的 2 9例鞍结节脑膜瘤病例进行了回顾性分析 ,其中男6例 ,女 2 3例 ,年龄 2 7～ 6 8岁 ,平均 4 6岁 ,肿瘤直径 2 0～ 8 5cm ,平均 3 4cm。首发症状为视力障碍 2 1例 (72 4 % )、头痛 7例 (2 4 1% )、癫痫 1例 (3 4 % )。 13例采用翼点或扩大的翼点入路 ,11例采用额下入路 ,3例采用额下眶上联合入路 ,2例采用双侧额下入路。全切 2 6例(89 7% ) (Simpson’sgradeⅠ) ,大部切除 3例 (10 3% ) (Simpson’sgradeII)。本组无手术死亡。作者认为对于鞍结节脑膜瘤的手术 ,除了要熟悉鞍区的解剖之外 ,还要有娴熟的显微外科技术 ,手术中要注意区分正常的结构和肿瘤的包膜 ,以保护周围的重要血管、视神经和下丘脑等结构。