经腹肝动脉门静脉双置泵栓塞灌注化疗治疗中晚期肝癌

目的探讨提高中晚期肝癌外科治疗的有效途径。方法回顾性分析经腹肝动脉门静脉双置泵栓塞灌注化疗治疗不能手术切除的中晚期肝癌３８例的临床资料。结果肿瘤直径５～１８ｃｍ，平均９２ｃｍ，皆为多供血型。巨块型２４例，结节型８例，弥漫型６例。伴门静脉癌栓１８例。肝动脉栓塞采用４０℃的碘油和明胶海绵微粒；化疗药物采用阿霉素（ＡＤＭ），顺铂（ＤＤＰ），丝裂霉素Ｃ（ＭＭＣ）和氟脲嘧啶（５ Ｆｕ）。３２例甲胎蛋白值升高者治疗后１６例降至正常。肿瘤直径平均缩小４５％。８例行二期手术切除肿瘤，其生存期均在１２个月以上，最长已达３年；未行二期手术者３０例，中位生存期为９６个月。结论经腹肝动脉门静脉双置泵栓塞灌注化疗，附加局部注射无水酒精和热电疗法，是治疗不能手术切除中晚期肝癌首选而有效的方法。