恶性血液病合并侵袭性真菌感染73例治疗分析

被引：22

作者：

李军体

孟凡义

孙竞

徐兵

刘晓力

机构：

[1] 南方医科大学附属南方医院血液科

来源：

中国实用内科杂志 | 2006年 / 05期

关键词：

恶性血液病; 侵袭性真菌感染; 氟康唑; 伊曲康唑; 两性霉素B;

D O I：

暂无

中图分类号：

R55 [血液及淋巴系疾病];

学科分类号：

摘要：

目的探讨恶性血液病患者合并侵袭性真菌感染(IFI)应用氟康唑、伊曲康唑和两性霉素B治疗的结果及其影响因素。方法选择南方医科大学附属南方医院1992-01～2004-10收治的恶性血液病合并IFI患者73例,单用常规剂量的氟康唑33例、伊曲康唑26例、两性霉素B14例;氟康唑治疗无效者改用伊曲康唑9例和两性霉素B6例,伊曲康唑治疗无效改用两性霉素B和脂质体两性霉素B16例,47例同时应用了粒细胞集落细胞刺激因子(G-CSF)治疗至白细胞正常,37例联合静脉注射丙种球蛋白。结果73例IFI总的治愈率和有效率分别为53·4%和63·0%,在各诊断组间差异无显著性意义(P>0·05)。单用氟康唑治疗组的有效率显著低于伊曲康唑和两性霉素B治疗组,分别为39·4%、53·9%和57·1%(P<0·05);用氟康唑治疗无效改用伊曲康唑或两性霉素B治疗的有效率分别为77·8%和83·4%。结论伊曲康唑和两性霉素B治疗IFI的疗效相似,明显高于氟康唑;两性霉素B的副反应多。抗真菌的有效率在确诊组、临床诊断组和拟诊组之间差异无显著性意义。

引用

页码：376 / 378

页数：3

共 4 条

[1]

Nosocomial bloodstream infections in United States hospitals:a three-year a-nalysis. Edmond MB,Wallace SE,McClish DK,et al. Clin Infect . 1999

[2]

Fungal infections in cancer patients: An international autopsy survey[J] . G. Bodey,B. Bueltmann,W. Duguid,D. Gibbs,H. Hanak,M. Hotchi,G. Mall,P. Martino,F. Meunier,S. Milliken,S. Naoe,M. Okudaira,D. Scevola,J. Wout. &nbspEuropean Journal of Clinical Microbiology & Infectious Diseases . 1992 (2)

[3] 两性霉素B治疗恶性血液肿瘤合并真菌感染40例临床分析 [J].

杨钟波 ;

江滨 ;

任汉云 ;

丘镜滢 ;

王贺 ;

王德炳 .

中华内科杂志, 2001, (11) :40-42

[4]

Trends in species distribution and susceptibility to fluconazole among blood stream i-solates of Candida species in the United States. Pfaller MA,Messer SA,Hollis RJ,et al. Diagnostic Microbiology and Infectious Disease . 1999

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