疏肝利胆汤预防胃癌根治术后胆囊结石的临床研究

目的探讨疏肝利胆汤对预防胃癌根治术后胆囊结石形成的疗效。方法选取2016年1—12月期间浙江省肿瘤医院腹部外科行胃癌根治术的120例患者,且术前行超声检查排除胆道系统疾病（包括胆囊炎症、胆囊或胆管结石等）,除外糖尿病等可能影响胆囊排空功能的疾病。将120例患者按随机数字表法分为观察组和对照组,各60例。2组术后均给予常规治疗,观察组于术后第10天开始每天1贴,分2次给予疏肝利胆汤200 mL口服,连续服用20 d。观察2组患者胃肠道反应情况。2组患者术前3 d和术后30 d测空腹胆囊收缩素浓度,超声测量空腹及脂肪餐后胆囊容积,计算胆囊排空率。随访观察2组患者胆囊结石发生情况。结果 2组患者胃肠道反应发生率相近,差异无统计学意义。术后观察组和对照组血清CCK含量均有升高,观察组CCK含量明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。术后观察组和对照组胆囊排空率均较术前下降,但观察组胆囊排空率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。25例（20.8%）患者发生胆囊结石,其中观察组8例（13.3%）,对照组17例（28.3%）,差异有统计学意义（χ2=4.093,P=0.043）。结论疏肝利胆汤可以改善胃癌根治术后胆囊排空功能,降低胆囊结石的发生率。