目的 探讨多层面螺旋CT血管成像 (MSCTA)中扫描参数和重建方法的影响。资料与方法 6 0例共 12 0次MSCT扫描 ,MarconiMx80 0 0型 4层CT扫描仪 ,分别将准直层厚 5 .0mm、2 .5mm、1.0mm与Pitch 0 .875、1.2 5、1.75相匹配 ,各组数据分别以 0 %、5 0 %、70 %重叠重建率 ,对容积再现 (VR)重建血管图像的图像质量和血管分支级数显示评分 ,不同层厚、重叠重建率和Pitch分组比较 ,将准直层厚 2 .5mm、1.0mm组 ,重叠 5 0 %重建 6 8次血管成像行最大密度投影 (MIP)重建 ,与对应VR图像行配对t检验。结果 准直层厚 1.0mm组 0 %和 5 0 %重叠重建及准直层厚 2 .5mm组重叠重建率 5 0 %、70 %图像得分无显著性差异 ,但与准直层厚 2 .5mm组重叠重建率 0 %及准直层厚5 .0mm组图像得分有显著性差异 ;准直层厚 2 .5mm时 3种Pitch图像得分无显著性差异 ;准直层厚 2 .5mm和 1.0mm时VR重建和MIP重建的得分无显著性差异。结论 MSCTA时选择适当的扫描重建参数 ,可以显示较多血管分支级数 ,获得较好的图像质量 ,其优化的条件为 :准直层厚 2 .5mm ,Pitch 1.75 ,5 0 %重叠重建 ,两种重建方法VR和MIP在显示血管方面无明显差别。