新农合“病有所医”有无增进农村居民健康? 对住院患者医疗服务利用、健康和收入影响的再审视

中国新型农村合作医疗制度已基本实现农村居民"病有所医",但其有无明显增进农村居民健康一直存在争议。以往研究多基于2009年之前的数据,忽视不同群体受益程度异质性,本文研究发现,新农合实施有改善农村居民身体健康的作用,但难说能全面增进农村居民健康。即便对健康状况较差、医疗需求较大的住院或被建议住院的人,新农合的影响也比较有限。其中,患病重、年龄大和收入较低的人受益稍大,新农合能显著增进其健康还不增加住院自付支出,且参合时间越长,作用越明显,但健康增进只是缓解病痛。对患病轻和年龄较小者,新农合仅有助于其增加医疗服务的利用。