两种不同途径应用乌司他丁治疗重症急性胰腺炎的疗效观察

目的　探讨区域动脉灌注与静脉输注乌司他丁治疗重症急性胰腺炎(SAP)疗效的差异。方法　将38例急性胰腺炎病人分为A、B两组,A组(16例)应用Seldinger法行区域动脉灌注乌司他丁;B组(22例)乌司他丁经静脉全身给药。结果　(1) A 组病人的第 3 天、第 6 天血淀粉酶(BA)、尿淀粉酶(UA)、血糖(BS)、尿素氮(BUN)、白细胞(WBC)均低于 B 组(P 分别< 0 05、<0 01),而血钙(Ca++)则高于B组(P<0 05)。(2)A组腹痛、腹胀、压痛消失的时间短于 B组(P分别<0 05、<0 01、<0 01)。(3)根据胰源性脑病,肺部感染,胸腔积液,ARDS,心肌梗死,消化道出血,假性胰腺囊肿的发生情况考察 A、B两组的并发症,A组的并发症例数少于 B组(P<0 05)。结论　区域动脉灌注乌司他丁治疗SAP较静脉注射有更好的疗效。