抗环瓜氨酸肽抗体等风湿四项联合检测对类风湿关节炎的诊断价值

目的:探讨抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体等四项指标联合检测在类风湿关节炎(RA)诊断中的意义。方法:选择RA患者78例(RA组),非RA的自身免疫疾病患者72例(非RA组),体检健康者75例(对照组),采用免疫比浊法检测抗CCP抗体、类风湿因子(RF)和C-反应蛋白(CRP);采用Westergren法检测血沉(ESR),分析其在RA诊断中的价值。结果:RA组和非RA组患者抗CCP抗体、RF、CRP、ESR水平与健康对照组比较,四项指标均显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);而RA组与非RA组比较仅抗CCP抗体和RF升高(P<0.05)。四项指标对诊断RA的灵敏度分别为73.1%、71.8%、70.5%、69.2%,特异度分别为91.75%、88.9%、52.8%、50.0%。各指标单独检测时,抗CCP抗体诊断RA的灵敏度及特异度均最高,其次是RF,而CRP和ESR对诊断RA的特异度最低。RA患者中抗CCP抗体阳性者四项指标均高于抗CCP抗体阴性者(P<0.05)。结论:抗CCP抗体诊断RA的灵敏度及特异度高,多项指标联合检测有助于RA诊断和鉴别诊断。