糖皮质激素治疗肾脏疾病临床经验

多数肾脏疾病的发生、发展与免疫异常及炎症反应有关,糖皮质激素具有强大的抗炎和免疫抑制作用,是治疗肾病综合征、进展期肾病或病理有活动性病变的免疫介导性肾脏疾病的主要药物。但肾脏病应用激素治疗一般起始剂量大、疗程较长,使用不当会造成严重的不良反应。因此,应参照国内外关于肾脏病治疗的最新指南规范使用,严格掌握其适应证、疗效判断标准及影响因素,熟悉激素引起的副反应,坚持个体化治疗,避免盲目追求某些实验室指标(如蛋白尿)的减少而过度使用,在取得肾脏病临床缓解的同时尽可能减少不良反应。